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麻醉不僅睡一覺這么簡單，麻醉醫(yī)生可是“全能王”

2023-04-03 11:17:25 來源：南報網(wǎng)

很多人總以為，麻醉醫(yī)生的工作不就是給你打一針讓你睡一覺嗎？不要再誤解麻醉醫(yī)生了！3月27日至4月2日是中國麻醉周，今年的主題是“敬畏生命，醫(yī)患同行——講好麻醉故事，助力健康中國”。在中國麻醉周來臨之際，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院麻醉手術(shù)與疼痛管理科主任孫杰醫(yī)師為患者打破對麻醉醫(yī)生的“誤解”。

誤解一：

麻醉就是給你打一針，讓你睡一覺？


(資料圖片)

很多人以為麻醉醫(yī)生的工作不就是給你打一針，讓你睡一覺嗎？孫杰表示，麻醉的工作其實在手術(shù)前就開始了。對于進(jìn)行擇期手術(shù)的患者，麻醉醫(yī)生對患者進(jìn)行全面系統(tǒng)的評估，如身高、體重、心肺功能、健康狀況等，根據(jù)這些來選擇麻醉藥物的種類和劑量。在手術(shù)中，麻醉醫(yī)生仿佛就是手術(shù)室里的全科醫(yī)生，要對患者實時監(jiān)控，保證患者在手術(shù)期間各項生命體征。如果手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況，麻醉醫(yī)生要聯(lián)合外科醫(yī)生快速診斷、快速處理，第一時間將危機(jī)化解。

麻醉醫(yī)生要做的不僅是讓患者“睡一覺”，更重要的是讓他們“醒過來”。手術(shù)結(jié)束后，麻醉醫(yī)生還要關(guān)注患者麻醉后的復(fù)蘇情況，確?；颊呱w征平穩(wěn)。孫杰介紹，麻醉醫(yī)生不僅在術(shù)中為患者保駕護(hù)航，還要全程關(guān)注患者從手術(shù)前到手術(shù)后的情況。不僅如此，中大醫(yī)院麻醉手術(shù)與疼痛管理科開設(shè)麻醉門診，幫患者解答麻醉方面的疑問。此外，各種疼痛問題也能幫你解除。

誤解二：

年紀(jì)大的患者，局麻手術(shù)更安全？

孫杰解釋說，局麻使用的麻醉藥物劑量看起來比全麻要少，但是對于注射要求更高，如果不慎將麻醉藥物注入血管里，同樣會引起很嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以并不存在局麻比全麻風(fēng)險小的說法。而且目前有研究顯示，全麻和局麻的安全性差不多。據(jù)介紹，中大醫(yī)院進(jìn)行全麻手術(shù)患者最大年齡高達(dá)110歲。

誤解三：

只有做大手術(shù)才需要麻醉？

孫杰介紹，麻醉現(xiàn)在幾乎應(yīng)用于各個科的手術(shù)，如神經(jīng)外科手術(shù)、開胸手術(shù)、腹部外科手術(shù)、皮膚體表的手術(shù)等眾多領(lǐng)域。麻醉應(yīng)用范圍很廣，如無痛分娩、無痛生殖、無痛人流、無痛胃腸鏡等。麻醉也越來越精準(zhǔn)，為患者訂制個體化方案，根據(jù)患者身體狀況和手術(shù)需要來決定麻醉方式及劑量等。

誤解四：

吃飽才好手術(shù)，為何術(shù)前還要禁食？

孫杰介紹，麻醉手術(shù)尤其是全身麻醉，會抑制患者正常的咽喉反射。如果患者在麻醉時是飽胃狀態(tài)，很有可能造成胃里的食物反流到食道和口腔里，導(dǎo)致誤吸入進(jìn)氣管，引發(fā)術(shù)后肺炎或缺氧窒息風(fēng)險。所以在麻醉手術(shù)前，患者要禁飲禁食。進(jìn)行擇期麻醉手術(shù)的患者，手術(shù)前禁止固體食物12小時，禁止液體6個小時。針對胃腸道功能比較好的患者，可以適當(dāng)縮短禁食時間。針對血糖調(diào)節(jié)功能較差的患者，為了預(yù)防低血糖的發(fā)生，在禁食禁飲期間，可適當(dāng)補(bǔ)充一點能量液體。

通訊員 劉敏

南京晨報/愛南京記者 錢鳴

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